成都为什么叫锦城不一样的中药禁忌大全-北京世纪仁康疼痛医学研究院
不一样的中药禁忌大全-北京世纪仁康疼痛医学研究院
前言:总结了一些中药中的一些禁忌与大家分享,希望对大家有所帮助,欢迎留言说出你的想法。
牛黄为牛科动物黄牛或水牛的胆结石。性味与功用:苦,凉。归肝、心经。功能息风止痉,化痰开窍,清热解毒。适用于温病及小儿惊风之壮热神昏,惊厥抽搐;中风,惊风,癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣;咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等热毒壅结之证。
含牛黄中成药的禁忌证
含牛黄的中成药有:牛黄上清丸(片)、牛黄千金散、牛黄降压丸、牛黄上清丸等。含牛黄的中成药大多性寒凉,外感风寒、内伤生冷,脾胃虚寒等证不宜大剂量或长期服用:此类中成药大多苦凉,易败伤脾胃,有消化系统慢性疾病如慢性肠炎等不宜长期服用;其有显着而持久的降低血压及心律不齐等作用,低血压患者不宜长期服用牛黄以及相关制剂;其有明显的镇静作用,婴幼儿、老年人慎用;含牛黄的成药大多芳香开窍,大量内服,有损胎元(堕胎),故孕妇或先兆流产者禁大量或长期服用;运动员慎用。
含牛黄中成药的配伍禁忌
牛黄可以拮抗肾上腺素的升压作用,故不宜同用。阿托品可拮抗牛黄的降压作用,不宜同用。不宜与强心甙类药物用,人工牛黄富含钙离子,若与强心苷类药品联用,会产生协同作用,增强心肌收缩力,可能导致心律失常和传导阻滞。不宜与中枢抑制剂联用。人工牛黄含有的胆红素、胆酸和钙离子,与中枢抑制剂如水合氯醛、吗啡、苯巴比妥、地西泮类、镇静药、麻醉药等同用,会增强中枢抑制作用,可能会造成急性中毒,如昏睡、呼吸中枢抑制、低血压等。人工牛黄中含有的胆酸可使尿液酸化,促使磺胺类药物在肾小管形成结晶,损害肾小管及尿道的上皮细胞,从而造成结晶尿、血尿、尿闭及肾损害。氨基糖苷药物在碱性尿液中抗菌能力强,而牛黄中的酸性成分能酸化尿液,导致其抗菌作用下降。
牛黄本身为牛的胆结石,富含钙、镁、铁等金属离子,尤其是再加入含金属离子的矿物类药材成分,如朱砂、石决明、石膏、雄黄、寒水石等。这些矿物类药材中含有的金属离子,更易与大环酯类抗菌药、奎尼丁、异烟肼、喹诺酮类、四环素类等形成难溶性络合物而影响药效。
枸杞子保存宜干燥、通风,忌高温,防虫蛀玄心奥妙决。
任何滋补品都不要过量食用,枸杞也不例外。一般来说硅化石,健康的成年人每天吃20克左古的枸杞比较合适;如果想起到治疗的效果,每天最好吃30克左右。
用硫黄过度熏制可使枸杞子鲜亮,外观鲜红,但对人体有害,选购时应注意不可单纯注重外表。
枸杞虽然具有很好的滋补和治疗作用,但也不是所有的人都适合服用的。
由于它温热身体的效果相当强,所以正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。
山药是素菜上品,既是甜食又可作佳肴。一般人群均可食用,能显著提高免疫力。糖尿病患者、腹胀者、病后虚弱者、慢性肾炎患者、长期腹泻者尤为适宜。
山药鲜品多用于消渴病(糖尿病)及虚劳咳嗽,炒熟后食用可治疗脾胃不足、肾气亏虚。
但是,有湿热实邪者(如出现大便黏滞不爽、小便短赤不利、舌苔黄腻等)不宜多服;
山药有收涩的作用,故大便干结者不宜食用;
山药中的淀粉酶不耐高热,故不宜久煎;
山药与甘遂不要一同食用,也不可与碱性药物同服。
五味子含有机酸,故不可以与下列药配伍饭冢国五郎 。
忌与氨基糖苷类、大环内酯类抗生素配伍,因能使尿液酸性增强,从而减弱这些抗生素的抗菌效力。
忌与磺胺类药物及其乙酰化物配伍,因其可导致酸性杯境,使磺胺类药物的溶解度降低,致使磺胺类药在泌尿系统中析出,形成结晶,引起结晶尿、血尿等。
这类含有机酸的中药还有金银花、山茱萸、女贞子、乌梅、白芍药、山楂、枳实、木瓜、陈皮等。
服用灵芝的注意事项
1、有极少数人对灵芝有过敏,这类人就不宜吃灵芝。
2、灵芝在以下情况是不建议使用的:病人手术前、后一周内,或正在大出血的病人。
3、灵芝药效时间较晚,一般在服后3-5天起效,少数可在第二天起效,有些人要10多天后起效,个别病人要30-60天才起效。
4、疗效和疗程有关,疗程长,效果好,疗程少则需2-3个月,多则需6-12个月,亦可长期服用。
5、灵芝和其它食品、药品一起服用没禁忌。
6、少数病人服用灵芝后会出现轻微不适反应,如胃潮、咽干、便秘、不易入睡等,个别的会出现鼻出血,出现这种情况可不必介意,这同有些人吃辣椒,生姜出现口干、咽痛反应一样,继续服用,不适反应自会消失,个别反应严重的可暂停服用。
未完待续
服药宜忌
饮食禁忌是中医学独具特色的理论之一。所谓饮食禁忌是指在中医临床中注意饮食,以避免影响治疗效果。总的来说,饮食禁忌包括两个方面的内容:一是病症、妊娠宜忌;二是服药宜忌。从时间上说,服药宜忌又可分为同时与服药前后(期间)两种情况。广义的饮食禁忌还应包括民间流传食物之间相克、相反等内容。本文讨论的服药忌茶、忌酒属于服药宜忌的范畴。随着中医学的发展,中医医师对西药应用,服药宜忌的内容也在不断地丰富。
现存本草中,最早记载服药宜忌的是《本草经集注》,从《医心方》看,南北朝时的《范汪方》《养生要集》等已有补充。《中国药典》也载有部分药食禁忌内容。
关于茶的宜忌
关于服药忌茶,其中最为著名的就属“服药不饮茶”一句了,该句出自清代文人陈元龙的《格致镜原》卷21“饮食类·茶”:“神农尝百草以王之名,一日而遇七十毒,得茶以解之。今人服药不饮茶,恐解药也”。但本草文献研究指出,现存本草中无“服药不饮茶”之说,但有“忌茶”的个案记载。
以茶为药
茶作为我国原创饮料,食用、药用历史悠久,且茶的药用早于食用百余年。茶作为药物首载于《新修本草》(659年),文曰:“荼茗,除好眠”“茗,味甘、苦,微寒,无毒。主瘘疮,利小便,去痰、热渴,令人少睡,秋采之。苦荼,主下气,消宿食”。而茶的食用文献记载始于《茶经》(约764年)。
以茶为药单行为方:“治石痢方,淡煮真好茶叶,服二三升,轻者一二服,即瘥”(《千金翼方》卷22最早的茶药单方)。
以茶为药配伍复方:《外台秘要》卷26记载最早的茶药复方,治“阴边粟疮”“紫笋茶末一分,荷叶一片,烧灰。上二味,为末史学双壁,以盐浆水洗讫,敷之,三五度,即愈”。据统计,宋代三本官修方书《太平圣惠方》《圣济总录》和《太平惠民和剂局方》中共载43首含茶药方,包括2首茶药单方和41首茶药复方等。
药与忌茶:自唐代起有服药“忌茶”记载,最早载于《外台秘要》卷7治“心腹痛”的“桔梗散方”(桔梗、茯苓、枳实、人参、厚朴、芍药、橘皮、桂心、槟榔、麦冬),认为以热茶送服不利疗效发挥:“热以茶饮下,不利。”但很局限。据许多学者考证,服复方“忌茶”与服单方“忌茶”最早载于唐代唐慎微《证类本草》卷十一:威灵仙“恶茶与面汤”。服药“忌茶”记载最多者当推明代李时珍《本草纲目》,但也不过威灵仙、土茯苓、斑蝥、榧子和使君子几味,后代诸本草忌茶记载无出其右者。总之,忌茶是局限的。
以茶送服:历代方书中不乏以茶送药方。如《备急千金要方》卷十中的乌梅丸:“治寒热劳疟久不瘥……上十六味浙江药师网,为末,蜜丸。空心煎细茶下三十丸”。前述宋代三本官修方书中有378首以茶送药方,主治头面五官(189首)、胃肠(71首)、肢体经络(44首)和皮肤疮疡(42首)等病证。再如《中国药典》中的川芎调茶散等。
服药与忌茶
药有中药和西药之别;忌茶又有不以茶送药和服药前后不饮茶之分。
一般来说,笔者认为茶水可以送服中成药,但要考虑病症或妊娠因素以及药物的药性。不过也有人认为中药多含酸性物质或生物碱,容易和茶叶中的单宁产生沉淀反应,使药物变质,不可用茶服药。
不主张用茶水送服西药。特别含金属离子的药物如铁剂、钙剂、钴剂、铋剂、铝剂、银剂等;各种酸类制剂如胃蛋白酶、乳酶生、淀粉酶、胰酶等;抗生素四环素、土霉素、金霉素、强力霉素、红霉素、氯霉素、林可霉素;碳酸氢钠;强心甙类药如泽地黄、洋地黄毒甙片及地戈辛等;潘生丁;利福平;镇静、安神、催眠药物;单胺氧化酶抑制剂等。
服药前后是否可以饮茶这问题比较复杂,由于剂型、给药途径不同,药物吸收时间是不同的,一般而言服药2小时前后(特别注意缓释、控释制剂除外)无论中药、西药应该没有问题。
关于酒的宜忌
酒的食用、药用历史也很悠久。首次把酒(米酒而非白酒)当作药物的是《名医别录》。曰:“酒,味苦甘辛,大热,有毒,主行药势,杀百邪恶毒气”。
以酒为药
酒常在临床中作为药物或辅料常与其他药物配伍应用成都为什么叫锦城。
酒煎药物:如下瘀血汤、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、鳖甲煎丸、红兰花酒等。
水酒混合煎药物:芎归胶艾汤、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤。
酒浸药物绞取汁:防己地黄汤。
酒洗药物:大、小、调胃三承气汤。
酒送服丸散:白术散、当归散、薯蓣丸、大黄蛰虫丸、当归芍药散、八味肾气丸、天雄散、土瓜根散等。现代白酒则常作为酒剂或其他剂型的溶媒。
与忌酒有关的文献中,有中药“不入(汤)酒”说。尽管“药不入汤酒”似乎超出了服药忌酒的讨论范畴渡狸卍里,属于炮制理论,但仍有必要说一下。如《神农本草经·序例》指出:“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者董沛琪,并随药性,不得违越。再如《本草经集注·序录》就有朱砂、雄黄、云母、阳起石、石灰、铅丹等十七种不入酒。由于相关研究不深入,文献也很少。
服药与忌酒
同忌茶一样,也从三个方面说。
一般来说,笔者认为酒可以送服中成药,但须考虑病症或妊娠因素以及药物的性质。
杜绝用酒送服西药,特别注意抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油;降血压药如心痛定、长压定、肼苯哒嗪、地巴唑、优降宁等;镇静、安定类的药物如奋乃静、安宁、利眠宁、安眠酮、鲁米那、异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、速可眠、水合氯醛、秦尔登、安定等;抗过敏药如苯海拉明,扑尔敏、克敏嗪、赛庚啶等;降血糖药如降糖灵、优降糖、甲磺丁脲、胰岛素等;止血药和抗凝血药;解热镇痛的阿司匹林和水杨酸类;利尿药如利尿酸、安体舒通、速尿、双氢氯噻嗪等;抗生素类如利福平、红霉素、头孢等以及抗血吸虫药硝硫氰等。因为酒会增大药物的不良反应或毒性。
服药前后是否可以饮酒这问题也很复杂,建议服西药前1~2日禁酒,在服药后3~4日内也不得饮酒。
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牛黄为牛科动物黄牛或水牛的胆结石。性味与功用:苦,凉。归肝、心经。功能息风止痉,化痰开窍,清热解毒。适用于温病及小儿惊风之壮热神昏,惊厥抽搐;中风,惊风,癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣;咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等热毒壅结之证。
含牛黄中成药的禁忌证
含牛黄的中成药有:牛黄上清丸(片)、牛黄千金散、牛黄降压丸、牛黄上清丸等。含牛黄的中成药大多性寒凉,外感风寒、内伤生冷,脾胃虚寒等证不宜大剂量或长期服用:此类中成药大多苦凉,易败伤脾胃,有消化系统慢性疾病如慢性肠炎等不宜长期服用;其有显着而持久的降低血压及心律不齐等作用,低血压患者不宜长期服用牛黄以及相关制剂;其有明显的镇静作用,婴幼儿、老年人慎用;含牛黄的成药大多芳香开窍,大量内服,有损胎元(堕胎),故孕妇或先兆流产者禁大量或长期服用;运动员慎用。
含牛黄中成药的配伍禁忌
牛黄可以拮抗肾上腺素的升压作用,故不宜同用。阿托品可拮抗牛黄的降压作用,不宜同用。不宜与强心甙类药物用,人工牛黄富含钙离子,若与强心苷类药品联用,会产生协同作用,增强心肌收缩力,可能导致心律失常和传导阻滞。不宜与中枢抑制剂联用。人工牛黄含有的胆红素、胆酸和钙离子,与中枢抑制剂如水合氯醛、吗啡、苯巴比妥、地西泮类、镇静药、麻醉药等同用,会增强中枢抑制作用,可能会造成急性中毒,如昏睡、呼吸中枢抑制、低血压等。人工牛黄中含有的胆酸可使尿液酸化,促使磺胺类药物在肾小管形成结晶,损害肾小管及尿道的上皮细胞,从而造成结晶尿、血尿、尿闭及肾损害。氨基糖苷药物在碱性尿液中抗菌能力强,而牛黄中的酸性成分能酸化尿液,导致其抗菌作用下降。
牛黄本身为牛的胆结石,富含钙、镁、铁等金属离子,尤其是再加入含金属离子的矿物类药材成分,如朱砂、石决明、石膏、雄黄、寒水石等。这些矿物类药材中含有的金属离子,更易与大环酯类抗菌药、奎尼丁、异烟肼、喹诺酮类、四环素类等形成难溶性络合物而影响药效。
枸杞子保存宜干燥、通风,忌高温,防虫蛀玄心奥妙决。
任何滋补品都不要过量食用,枸杞也不例外。一般来说硅化石,健康的成年人每天吃20克左古的枸杞比较合适;如果想起到治疗的效果,每天最好吃30克左右。
用硫黄过度熏制可使枸杞子鲜亮,外观鲜红,但对人体有害,选购时应注意不可单纯注重外表。
枸杞虽然具有很好的滋补和治疗作用,但也不是所有的人都适合服用的。
由于它温热身体的效果相当强,所以正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。
山药是素菜上品,既是甜食又可作佳肴。一般人群均可食用,能显著提高免疫力。糖尿病患者、腹胀者、病后虚弱者、慢性肾炎患者、长期腹泻者尤为适宜。
山药鲜品多用于消渴病(糖尿病)及虚劳咳嗽,炒熟后食用可治疗脾胃不足、肾气亏虚。
但是,有湿热实邪者(如出现大便黏滞不爽、小便短赤不利、舌苔黄腻等)不宜多服;
山药有收涩的作用,故大便干结者不宜食用;
山药中的淀粉酶不耐高热,故不宜久煎;
山药与甘遂不要一同食用,也不可与碱性药物同服。
五味子含有机酸,故不可以与下列药配伍饭冢国五郎 。
忌与氨基糖苷类、大环内酯类抗生素配伍,因能使尿液酸性增强,从而减弱这些抗生素的抗菌效力。
忌与磺胺类药物及其乙酰化物配伍,因其可导致酸性杯境,使磺胺类药物的溶解度降低,致使磺胺类药在泌尿系统中析出,形成结晶,引起结晶尿、血尿等。
这类含有机酸的中药还有金银花、山茱萸、女贞子、乌梅、白芍药、山楂、枳实、木瓜、陈皮等。
服用灵芝的注意事项
1、有极少数人对灵芝有过敏,这类人就不宜吃灵芝。
2、灵芝在以下情况是不建议使用的:病人手术前、后一周内,或正在大出血的病人。
3、灵芝药效时间较晚,一般在服后3-5天起效,少数可在第二天起效,有些人要10多天后起效,个别病人要30-60天才起效。
4、疗效和疗程有关,疗程长,效果好,疗程少则需2-3个月,多则需6-12个月,亦可长期服用。
5、灵芝和其它食品、药品一起服用没禁忌。
6、少数病人服用灵芝后会出现轻微不适反应,如胃潮、咽干、便秘、不易入睡等,个别的会出现鼻出血,出现这种情况可不必介意,这同有些人吃辣椒,生姜出现口干、咽痛反应一样,继续服用,不适反应自会消失,个别反应严重的可暂停服用。
未完待续
服药宜忌
饮食禁忌是中医学独具特色的理论之一。所谓饮食禁忌是指在中医临床中注意饮食,以避免影响治疗效果。总的来说,饮食禁忌包括两个方面的内容:一是病症、妊娠宜忌;二是服药宜忌。从时间上说,服药宜忌又可分为同时与服药前后(期间)两种情况。广义的饮食禁忌还应包括民间流传食物之间相克、相反等内容。本文讨论的服药忌茶、忌酒属于服药宜忌的范畴。随着中医学的发展,中医医师对西药应用,服药宜忌的内容也在不断地丰富。
现存本草中,最早记载服药宜忌的是《本草经集注》,从《医心方》看,南北朝时的《范汪方》《养生要集》等已有补充。《中国药典》也载有部分药食禁忌内容。
关于茶的宜忌
关于服药忌茶,其中最为著名的就属“服药不饮茶”一句了,该句出自清代文人陈元龙的《格致镜原》卷21“饮食类·茶”:“神农尝百草以王之名,一日而遇七十毒,得茶以解之。今人服药不饮茶,恐解药也”。但本草文献研究指出,现存本草中无“服药不饮茶”之说,但有“忌茶”的个案记载。
以茶为药
茶作为我国原创饮料,食用、药用历史悠久,且茶的药用早于食用百余年。茶作为药物首载于《新修本草》(659年),文曰:“荼茗,除好眠”“茗,味甘、苦,微寒,无毒。主瘘疮,利小便,去痰、热渴,令人少睡,秋采之。苦荼,主下气,消宿食”。而茶的食用文献记载始于《茶经》(约764年)。
以茶为药单行为方:“治石痢方,淡煮真好茶叶,服二三升,轻者一二服,即瘥”(《千金翼方》卷22最早的茶药单方)。
以茶为药配伍复方:《外台秘要》卷26记载最早的茶药复方,治“阴边粟疮”“紫笋茶末一分,荷叶一片,烧灰。上二味,为末史学双壁,以盐浆水洗讫,敷之,三五度,即愈”。据统计,宋代三本官修方书《太平圣惠方》《圣济总录》和《太平惠民和剂局方》中共载43首含茶药方,包括2首茶药单方和41首茶药复方等。
药与忌茶:自唐代起有服药“忌茶”记载,最早载于《外台秘要》卷7治“心腹痛”的“桔梗散方”(桔梗、茯苓、枳实、人参、厚朴、芍药、橘皮、桂心、槟榔、麦冬),认为以热茶送服不利疗效发挥:“热以茶饮下,不利。”但很局限。据许多学者考证,服复方“忌茶”与服单方“忌茶”最早载于唐代唐慎微《证类本草》卷十一:威灵仙“恶茶与面汤”。服药“忌茶”记载最多者当推明代李时珍《本草纲目》,但也不过威灵仙、土茯苓、斑蝥、榧子和使君子几味,后代诸本草忌茶记载无出其右者。总之,忌茶是局限的。
以茶送服:历代方书中不乏以茶送药方。如《备急千金要方》卷十中的乌梅丸:“治寒热劳疟久不瘥……上十六味浙江药师网,为末,蜜丸。空心煎细茶下三十丸”。前述宋代三本官修方书中有378首以茶送药方,主治头面五官(189首)、胃肠(71首)、肢体经络(44首)和皮肤疮疡(42首)等病证。再如《中国药典》中的川芎调茶散等。
服药与忌茶
药有中药和西药之别;忌茶又有不以茶送药和服药前后不饮茶之分。
一般来说,笔者认为茶水可以送服中成药,但要考虑病症或妊娠因素以及药物的药性。不过也有人认为中药多含酸性物质或生物碱,容易和茶叶中的单宁产生沉淀反应,使药物变质,不可用茶服药。
不主张用茶水送服西药。特别含金属离子的药物如铁剂、钙剂、钴剂、铋剂、铝剂、银剂等;各种酸类制剂如胃蛋白酶、乳酶生、淀粉酶、胰酶等;抗生素四环素、土霉素、金霉素、强力霉素、红霉素、氯霉素、林可霉素;碳酸氢钠;强心甙类药如泽地黄、洋地黄毒甙片及地戈辛等;潘生丁;利福平;镇静、安神、催眠药物;单胺氧化酶抑制剂等。
服药前后是否可以饮茶这问题比较复杂,由于剂型、给药途径不同,药物吸收时间是不同的,一般而言服药2小时前后(特别注意缓释、控释制剂除外)无论中药、西药应该没有问题。
关于酒的宜忌
酒的食用、药用历史也很悠久。首次把酒(米酒而非白酒)当作药物的是《名医别录》。曰:“酒,味苦甘辛,大热,有毒,主行药势,杀百邪恶毒气”。
以酒为药
酒常在临床中作为药物或辅料常与其他药物配伍应用成都为什么叫锦城。
酒煎药物:如下瘀血汤、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、鳖甲煎丸、红兰花酒等。
水酒混合煎药物:芎归胶艾汤、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤。
酒浸药物绞取汁:防己地黄汤。
酒洗药物:大、小、调胃三承气汤。
酒送服丸散:白术散、当归散、薯蓣丸、大黄蛰虫丸、当归芍药散、八味肾气丸、天雄散、土瓜根散等。现代白酒则常作为酒剂或其他剂型的溶媒。
与忌酒有关的文献中,有中药“不入(汤)酒”说。尽管“药不入汤酒”似乎超出了服药忌酒的讨论范畴渡狸卍里,属于炮制理论,但仍有必要说一下。如《神农本草经·序例》指出:“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者董沛琪,并随药性,不得违越。再如《本草经集注·序录》就有朱砂、雄黄、云母、阳起石、石灰、铅丹等十七种不入酒。由于相关研究不深入,文献也很少。
服药与忌酒
同忌茶一样,也从三个方面说。
一般来说,笔者认为酒可以送服中成药,但须考虑病症或妊娠因素以及药物的性质。
杜绝用酒送服西药,特别注意抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油;降血压药如心痛定、长压定、肼苯哒嗪、地巴唑、优降宁等;镇静、安定类的药物如奋乃静、安宁、利眠宁、安眠酮、鲁米那、异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、速可眠、水合氯醛、秦尔登、安定等;抗过敏药如苯海拉明,扑尔敏、克敏嗪、赛庚啶等;降血糖药如降糖灵、优降糖、甲磺丁脲、胰岛素等;止血药和抗凝血药;解热镇痛的阿司匹林和水杨酸类;利尿药如利尿酸、安体舒通、速尿、双氢氯噻嗪等;抗生素类如利福平、红霉素、头孢等以及抗血吸虫药硝硫氰等。因为酒会增大药物的不良反应或毒性。
服药前后是否可以饮酒这问题也很复杂,建议服西药前1~2日禁酒,在服药后3~4日内也不得饮酒。
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