毕业实习报告格式不可小觑的“糖尿病足”-长垣心家园
不可小觑的“糖尿病足”-长垣心家园
现在糖尿病的发病率越来越高，全球超过了三亿人，我国的数据显示国人的发病率达到了11.6%，总人数超过一亿吴栋材，还不包括糖耐量异常的人群加藤美佳。这么庞大的数字以及公众对糖尿病的认知度三德歌，造成大多数人对糖尿病并不陌生，可以说，大家对糖尿病还是越来越重视了。但这并不代表就能做好糖尿病并发症的预防和控制，因为大多数人对糖尿病的并发症认识还是很片面，多数人知道糖尿病可以引起急性的严重并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷，以及慢性的并发症如眼底病变、动脉硬化导致或加促心脑血管病等比较常见的或者说比较重视的并发症上面，却轻视其他的一些足以造成严重伤害的并发症，“糖尿病足”就是其中最严重的一种。
什么叫“糖尿病足”呢？还要从糖尿病导致慢性并发症的机理说起。
其实糖尿病导致慢性并发症主要与三方面有关，一是糖尿病导致机体营养失衡，抵抗力差，尤其是对抗感染方面，因此糖尿病的患者容易患上皮肤感染、泌尿系感染和肺结核。二是糖尿病主要以损害微血管为主，微血管病变基础上可以导致肾脏病变、眼底病变和神经病变。三是糖尿病促使和加重大血管动脉粥样硬化和狭窄病变向延红，尤其是在合并高血压、高脂血症等心血管病危险因素的时候负荆请罪造句。因为糖尿病导致的全身性炎症可以造成动脉血管内皮损伤。
而本文中所说的“糖尿病足”就是糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，同时存在的大血管和微血管病变使动脉灌注不足，以至于微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。是糖尿病一种严重的并发症，也是糖尿病患者致残（截肢），甚至致死（坏死组织毒素吸收所致）的重要原因之一。但是，由于“糖尿病足”造成截肢的并不多见，或者说并没有引起大部分人群的注意樊昱君，使我们对于“糖尿病足”这个熟悉的陌生人几乎视而不见。
由于主要是缺血和神经病变，因此“糖尿病足”的症状主要有：间歇性跛行（下肢缺血导致因疼痛的跛行）、静息性疼痛（睡眠时的一侧下肢缺血引起的足部疼痛）、足部感染（可表现为化脓性感染，久治不愈）、足部坏疽（足部因感染、缺血和神经病变导致的坏死，有干性坏疽、湿性坏疽和混合型坏疽之分）、全身症状（包括血糖居高不下、感染体征如发热等）北极海狼。其他的还有病变一侧肢体和足部的发凉、发麻，对疼痛、温度等刺激不敏感（这是糖尿病足加重的主要原因）。另外，在病变一侧的肢体出现局部皮肤温度的变化，如发凉或发热等。
“糖尿病足”在病程长、血糖长期管理不善、和合并心脑血管疾病危险因素（如吸烟、高血压等）的人群中非常常见，但大多数人因为认识不足往往忽视，导致不能得到及时有效医治，主动来医院就诊的往往已经出现严重感染和缺血性疼痛的症状了，甚至有的已经坏死。
那么警犬赤龙，针对“糖尿病足”要怎样预防感染、坏死这些严重到足以致残或致死的后果呢？糖尿病足又该怎么治疗呢？
首先针对已经患有“糖尿病足”的患者，一定要定期的监测血糖，做到对血糖的科学的严格的控制。在此基础上，为了避免足部受伤（患者的足部对疼痛和温度变化已经很不敏感），要为患者定制舒适柔软的鞋子，做好足部的保护不发生磨破、创伤等。洗脚要先试试温度，温水最好。其次在饮食上汪曾祺谈吃，当血糖控制良好的情况下（前提是其他的心血管危险因素也已经控制，比如高血压和吸烟），要进食适当量的动物蛋白，比如瘦肉、鸡蛋等，以便增强体质能够对抗感染。而对于已经发现足部水肿、红肿、疼痛但尚未坏死的患者，一定要及时就医，抓紧治疗，以免感染扩散导致足部坏疽。
对于“糖尿病足”的治疗有很多措施，但大多数都改变不了根本问题（缺血、神经病变），其中包括全身治疗：控制血糖和危险因素、抗感染、营养神经、改善局部供血等。局部治疗：对于已经感染的清创、清洁创面，促进肌肉生长修复。血运重建治疗：包括对下肢发生狭窄或闭塞的动脉血管进行微创介入置入支架来改善患肢供血，以及外科进行患肢的血管搭桥手术和血管内膜剥脱手术。当这些方法都无法阻止患肢足部坏死的时候，就只能进行患肢截肢了。近年来开展的自体干细胞移植治疗对于症状较轻的患者有效。
因此，对于“糖尿病足”来说，治疗仅仅是一种措施而已骑士的战争，最关键的是要重视和早期预防，一是糖尿病患者要预防发生“糖尿病足”，二是对已经发生“糖尿病足”的预防控制病情的进一步恶化。钟若涵
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长垣中医院介入医学科病区简介
中医院介入医学科综合病区设在中医院内科楼六楼。科室设有普通病房、加强护理病房（CCU）和导管室，三者综合形成了便捷、高效、专业、规范的综合病区管理模式。配备有中央监护系统、呼吸机、血管减影机等设备藏灵菇，实力雄厚。科室是郑大一附院、河南中医药大学一附院心脏联盟成员，并长期与郑大一附院、河南中医药大学一附院以及郑大五附院心内科合作，具有实力雄厚丰富的外聘专家资源。除能够接诊各类心脏病、脑血管病以及内科各系统常见多发毕业实习报告格式病；心脑血管系统及内科系统急危重症等外替嫁傻妾，还开展有心血管介入、外周血管介入和肿瘤介入诊疗技术。在学习中沉淀、在文献中磨砺，在实践中进步、在奉献中升华！介入医学科全体人员秉承着“安全、团结、进步、开放”的科训，在不断发展中完善自我，勇于创新，用最专业的技术为广大患者朋友提供最规范的治疗！
地址：中医院内科楼六楼电话：0373-8816300
中医院介入医学科业务范围：各类心脏病、脑血管病以及内科各系统常见多发病；心脑血管系统及内科系统急危重症
介入治疗范围：冠心病介入造影及支架置入；室上速射频消融术；永久起搏器安装；周围动脉及肾动脉狭窄球囊扩张及支架植入术；糖尿病足介入治疗；肝癌、肺癌、食管癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等介入治疗；下肢深静脉血栓介入治疗；气管、食管支架植入术。脾亢栓塞。
现在糖尿病的发病率越来越高，全球超过了三亿人，我国的数据显示国人的发病率达到了11.6%，总人数超过一亿吴栋材，还不包括糖耐量异常的人群加藤美佳。这么庞大的数字以及公众对糖尿病的认知度三德歌，造成大多数人对糖尿病并不陌生，可以说，大家对糖尿病还是越来越重视了。但这并不代表就能做好糖尿病并发症的预防和控制，因为大多数人对糖尿病的并发症认识还是很片面，多数人知道糖尿病可以引起急性的严重并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷，以及慢性的并发症如眼底病变、动脉硬化导致或加促心脑血管病等比较常见的或者说比较重视的并发症上面，却轻视其他的一些足以造成严重伤害的并发症，“糖尿病足”就是其中最严重的一种。
什么叫“糖尿病足”呢？还要从糖尿病导致慢性并发症的机理说起。
其实糖尿病导致慢性并发症主要与三方面有关，一是糖尿病导致机体营养失衡，抵抗力差，尤其是对抗感染方面，因此糖尿病的患者容易患上皮肤感染、泌尿系感染和肺结核。二是糖尿病主要以损害微血管为主，微血管病变基础上可以导致肾脏病变、眼底病变和神经病变。三是糖尿病促使和加重大血管动脉粥样硬化和狭窄病变向延红，尤其是在合并高血压、高脂血症等心血管病危险因素的时候负荆请罪造句。因为糖尿病导致的全身性炎症可以造成动脉血管内皮损伤。
而本文中所说的“糖尿病足”就是糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，同时存在的大血管和微血管病变使动脉灌注不足，以至于微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。是糖尿病一种严重的并发症，也是糖尿病患者致残（截肢），甚至致死（坏死组织毒素吸收所致）的重要原因之一。但是，由于“糖尿病足”造成截肢的并不多见，或者说并没有引起大部分人群的注意樊昱君，使我们对于“糖尿病足”这个熟悉的陌生人几乎视而不见。
由于主要是缺血和神经病变，因此“糖尿病足”的症状主要有：间歇性跛行（下肢缺血导致因疼痛的跛行）、静息性疼痛（睡眠时的一侧下肢缺血引起的足部疼痛）、足部感染（可表现为化脓性感染，久治不愈）、足部坏疽（足部因感染、缺血和神经病变导致的坏死，有干性坏疽、湿性坏疽和混合型坏疽之分）、全身症状（包括血糖居高不下、感染体征如发热等）北极海狼。其他的还有病变一侧肢体和足部的发凉、发麻，对疼痛、温度等刺激不敏感（这是糖尿病足加重的主要原因）。另外，在病变一侧的肢体出现局部皮肤温度的变化，如发凉或发热等。
“糖尿病足”在病程长、血糖长期管理不善、和合并心脑血管疾病危险因素（如吸烟、高血压等）的人群中非常常见，但大多数人因为认识不足往往忽视，导致不能得到及时有效医治，主动来医院就诊的往往已经出现严重感染和缺血性疼痛的症状了，甚至有的已经坏死。
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